Nejde o to, jestli máte špatnou manikúru. Jde o to, jestli vaše nehty mluví o něčem, co byste měli vědět už dřív. Představte si, že se podíváte na svůj prst a uvidíte tmavou čáru pod nehtem. Nebo že se vám neht začne zkřivit, ztenčit a ztrácí barvu. Nebo že se vám na kůži kolem nehtu objeví nevysvětlitelná červená skvrna, která neustupuje i po týdnech. To není jen špatný lak. To může být rakovina.
Co se skrývá pod nehtem?
Většina lidí si myslí, že rakovina se projevuje jen v nitru těla - v plicích, prsou nebo tlustém střevě. Ale existuje druh, který se objeví přímo na vašich prstech - melanom. Toto je nejzávažnější forma kůžní rakoviny, a přesto se často přehlíží, protože se projevuje tam, kde ho nikdo nečeká - pod nehtem.
Pod nehtem se nachází vrstva pokožky, která se jmenuje matrice ungui. Tam se vytvářejí buňky, které vyrábějí neht. Pokud se tam začnou množit náhodné, poškozené buňky, může to vést k melanomu. A protože je to kůžní rakovina, projevuje se jako změna barvy, tvaru nebo struktury nehtu.
Co hledat: 5 příznaků, které neignorujte
- Tmavá čára pod nehtem - pokud je široká více než 3 mm, nepravidelná, nebo se postupně šíří, není to jen „zbarvení od obuvi“. Může to být melanom. Zvlášť pokud se objeví u někoho s jasnou pokožkou, kdo nikdy neměl těžké popáleniny.
- Neht se odděluje od kůže - když se neht začne zvedat od postele, i když jste ho nezranili, a zároveň se kolem něj objevuje krvácení nebo zánět, je to varovný signál. To není jen zlomený neht.
- Změna barvy nehtu - černá, hnědá nebo šedá skvrna, která nevymizí po týdnech, a navíc se rozšiřuje, je červená vlajka. Nejde o houbu, ne o špínu. To je melanom, pokud je na nehtu prstu nebo palce.
- Neht se ztenčí nebo se zkřiví - když se neht začne vlnit, zvlnit nebo zhroutit bez důvodu, a zároveň se kolem něj objevuje bolest nebo zánět, může to být znamení nádoru, který tlačí na tkáně pod ním.
- Neht se nezahojí - pokud jste si ho poškodili, a po měsíci stále nevypadá normálně, když se podíváte na něj pod lupy, je to důvod k vyšetření. Nádor nečeká, až se neht odroste. On se rozrůstá pod ním.
Proč to lidé přehlížejí?
Protože všichni věří, že rakovina je něco, co se projevuje vnitřně. A protože nehty jsou „jen“ estetický prvek. Ale věda říká jinak. Podle studie z Journal of the American Academy of Dermatology se 20-30 % melanomů pod nehty objeví u lidí, kteří si myslí, že mají jen „špatnou manikúru“ nebo „houbu na nehtech“.
U žen je to častější než u mužů - ale ne proto, že nosí více laku. Protože ženy častěji pozorují své ruce. A právě proto, že se dívají na nehty, mají větší šanci včas zaznamenat změnu. Ale i tak, většina z nich nejde k lékaři, dokud nezačne bolět. A v tu chvíli je už pozdě.
Kdo má riziko?
Není to jen o barvě pokožky. Riziko má každý, ale někteří více:
- Lidé s častými popáleninami - i když ne na rukou, ale celkově na těle.
- Lidé s rodinnou historií melanomu.
- Lidé s mnoha nádory na kůži - i když jsou to benigní.
- Lidé s tmavší pokožkou - protože melanom pod nehtem je u nich nejčastější formou kůžní rakoviny.
Nezapomeňte: nejde o to, jestli jste „vysokého rizika“. Jde o to, jestli se podíváte na své ruce. Každý den. Když si děláte manikúru, když si myjete ruce, když si děláte kávu - všimněte si nehtů. Ne jako estetiku. Ale jako zdraví.
Co dělat, když něco vidíte?
Nepřijďte s fotkou na Instagram. Nepřijďte s otázkou do Facebooku. Přijďte k dermatologovi. Ne k manikýřce. Ne k lékárníkovi. K lékaři, který se zabývá kůží.
Dermatolog použije dermoskop - malý přístroj, který zvětší neht a pod ním. Uvidí, jestli je tam nádor. Pokud ano, odebere malý vzorek - a za týden víte, co to je. Pokud ne, budete mít klid. A pokud ano, můžete začít léčbu už teď, když je ještě malý.
Na rozdíl od většiny rakovin, melanom pod nehtem je v počáteční fázi vyléčitelný v 90 % případů. Ale jen pokud ho najdete dřív, než se rozšíří do krvního oběhu.
Co se stane, když to ignorujete?
Když to necháte, nádor se rozrůstá pod nehtem, pak proniká do kůže, pak do lymfatických uzlin, a pak do jater, plic, mozku. A v tu chvíli už není o léčbě. Je to o tom, kolik času vám zbývá.
V Česku se každý rok objeví přes 1 200 případů melanomu. Z nich se 5-7 % objeví pod nehty. A z těchto případů je 40 % diagnostikováno až v pozdní fázi - protože lidé mysleli, že je to „jen špatný neht“.
Co můžete dělat dnes?
Než půjdete spát, vezměte si malou zrcátko. Podívejte se na každý neht. Ne jen na ten, který je vypadá špatně. Na všechny. Hledáte:
- Čáry, které nebyly tam včera.
- Barvy, které se mění.
- Oblasti, které nevypadají jako ostatní.
- Kůži kolem nehtu, která je zčervenalá, oteklá nebo krvácí.
Uložte si fotku. Za měsíc se podívejte znovu. Pokud se něco změnilo - jděte k lékaři. Neztrácejte čas. Nečekejte, až bolí. Rakovina nečeká.
Nehty nejsou jen na estetiku
Nehty jsou okno do vašeho těla. Jak vaše pokožka mluví o dehydrataci, tak vaše nehty mluví o rakovině. Nezapomeňte: největší nebezpečí není rakovina. Je to nevědomost. A nevědomost se dá vyřešit jednoduše - tím, že se podíváte.
Nechte si nehty zkrátit. Nechte si je nechat bez laku. A podívejte se. Váš život může záviset na tom, co uvidíte v příštích týdnech.
Může být tmavá čára pod nehtem jen houbou?
Ano, houba může způsobit ztmavení nehtu, ale obvykle se projevuje jako žlutá, hnědá nebo bílá skvrna, která se postupně šíří od konce nehtu. Melanom se projevuje jako tmavá, často široká a nepravidelná čára, která začíná u kořene nehtu a šíří se směrem k špičce. Houbu lze léčit mastmi, melanom vyžaduje biopsii a odstranění.
Je to běžné, že se melanom objeví pod nehtem?
Není to nejčastější forma rakoviny, ale je to nejnebezpečnější, protože se často přehlíží. V České republice se každý rok objeví přibližně 60-80 případů melanomu pod nehty. U lidí s tmavší pokožkou je to nejčastější forma kůžní rakoviny.
Může rakovina pod nehtem přejít na jiné prsty?
Nádor samotný se nešíří na jiné nehty. Ale pokud se nezachytí včas, může se rozšířit do krevního oběhu a vytvářet metastázy v jiných částech těla - jako jsou plicní tkáně, játra nebo mozek. Nejde o to, že se „přesune“ na jiný prst, ale že se tělo začne napadat zevnitř.
Může manikýra způsobit rakovinu?
Ne. Manikýra sama o sobě rakovinu nezpůsobuje. Ale neopatrné manipulace - jako příliš silné odstranění kůže kolem nehtu nebo používání agresivních chemikálií - mohou poškodit pokožku a zvýšit riziko infekce nebo zánětu, který může maskovat počáteční příznaky rakoviny. Největší riziko je tedy ignorování změn, ne manikúra samotná.
Kdy je nejlepší doba na kontrolu nehtů?
Každý měsíc. Ideálně při každém mytí rukou nebo při manikýře. Stačí 10 sekund - podívejte se na každý neht pod dobrým světlem. Pokud se něco změnilo - nečekejte. Jděte k dermatologovi. Nejlepší léčba je ta, která začne dřív, než se něco stane.
